São Paulo (AUN - USP) - A doença epidermólise bolhosa exige um trabalho de reabilitação oral, uma vez que é a causa de alterações dentárias devido às bolhas surgidas com os mínimos traumatismos. É por esse motivo que o dentista Márcio Augusto Oliveira fez uma reabilitação oral, por meio de uma cirurgia, com implantes imediatos e um modelo de prototipagem em Suelen Cavalcanti dos Santos, paciente do Centro de Atendimento a Pacientes Especiais (Cape) da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo.

A epidermólise bolhosa é uma doença grave, rara, hereditária e não contagiosa, caracterizada por uma sensibilidade muito acentuada na pele e mucosas com formação de bolhas nas células epidérmicas. As primeiras manifestações ocorrem ao nascimento e é comum o surgimento de bolhas de conteúdo sanguinolento e de fácil infecção. Dessa forma, surgem alterações dentárias com muita recorrência, o que dificulta a realização de eventuais tratamentos dentários.

De acordo com Márcio, os portadores da doença são tão prejudicados na região bucal que, geralmente, têm todos os seus dentes extraídos. A epidermólise causa a formação de uma mandíbula hipodesenvolvida, e não facilita a colocação de próteses por causar ferimentos ainda maiores no epitélio. Suelen, que havia perdido quatro de seus dentes incisivos devido a um problema periodontal (de gengiva), queria recuperar suas funções bucais, bem como adquirir uma harmonia e beleza para seu sorriso. Para isso era necessária uma cirurgia de implantes que, para seu quadro, era um procedimento arriscado. Márcio, a partir de uma palestra sobre serviços de prototipagem de Brasília, feita na Faculdade de Odontologia da USP, teve a idéia de usar o modelo de prototipagem para possibilitar uma cirurgia de implante e prótese em Suelen sem submetê-la a maiores riscos. O modelo é uma cópia fiel da estrutura óssea do paciente e evita com que ele seja submetido a uma moldagem causadora de bolhas infecciosas.

A própria faculdade realizou uma tomografia em Suelen, que foi a base para a confecção do modelo de prototipagem, doado pelo Centro Renato Aracher. A cirurgia, realizada no final do ano passado, colocou dois implantes em Suelen doados Instituto Professor Doutor David Serson e foi realizada no Cape. O procedimento durou cerca de três horas para evitar a formação de traumas em seu epitélio e teve colaboração das dentistas Marília Magalhães, Karen Lopes Ortega, Fabiana Martins e Martins e por Paulo Sérgio Zaidan Maluf do Instituto. A cirurgia possibilitou uma ativação imediata, em que os implantes e as próteses são colocados de uma só vez. Normalmente, entre os dois procedimentos, existiria um intervalo de seis meses. Mais uma vez, Suelen foi beneficiada por não precisar ser submetida a mais riscos.

A cirurgia foi considerada um sucesso, uma vez que Suelen se alimenta bem, está com boa higienização e sem sangramentos no epitélio. Ela faz acompanhamentos mensais, bochechos diários de biotene, substância à base de lactoperoxidase e usa fio dental superfloss.

O trabalho foi apresentado no Congresso de San Diego da American Academy of Oral Medicine no último mês de abril, impressionando muitos especialistas. Márcio afirma que “esse talvez seja um de seus trabalhos mais gratificantes porque agora Suelen está feliz e teve sua auto-estima melhorada”. O procedimento é a prova de que existem técnicas odontológicas possíveis para ajudar esses pacientes.